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應(yīng)急演練及應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)

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目錄
應(yīng)急演練概述
應(yīng)急演練流程
常見事故應(yīng)急急救措施
急救知識(shí)普及
1
一、應(yīng)急演練概述

定 義
指來自多個(gè)機(jī)構(gòu)、組織或群體的人員針對(duì)模擬的緊急情況，執(zhí)行實(shí)際緊急事件發(fā)生時(shí)各自所承擔(dān)任務(wù)的排練活動(dòng)。
目的
改進(jìn)
評(píng)估
培訓(xùn)
一、應(yīng)急演練概述

綜合應(yīng)急能力
有效性
適應(yīng)性
協(xié)同性
潛在問題
一、應(yīng)急演練概述

01
03
02
演練
類型
桌面演練
功能演練
全面演練
一、應(yīng)急演練概述

應(yīng)急演練參與人員
演練人員
控制人員
模擬人員
評(píng)價(jià)人員
觀摩人員
備注：

應(yīng)急演練流程
3
二、應(yīng)急演練流程

演練準(zhǔn)備
演練實(shí)施
演練評(píng)價(jià)與總結(jié)
備注：

二、應(yīng)急演練流程

1.演練準(zhǔn)備

1
2
3
編寫演練方案
制定演練規(guī)則
培訓(xùn)參演人員
二、應(yīng)急演練流程

應(yīng)急演練實(shí)施階段指從宣布初始事件起到演練結(jié)束的整個(gè)過程。
在這個(gè)過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照演練方案制定的流程進(jìn)行并且全過程都要有相關(guān)人員進(jìn)行記錄。
2.演練實(shí)施
二、應(yīng)急演練流程

演練評(píng)價(jià)
不足項(xiàng)
整改項(xiàng)
改進(jìn)項(xiàng)
3.演練評(píng)價(jià)與總結(jié)
二、應(yīng)急演練流程

演練總結(jié)
演練結(jié)束后，應(yīng)對(duì)演練進(jìn)行總結(jié)與講評(píng)，全面評(píng)價(jià)演練是否達(dá)到演練目標(biāo)、應(yīng)急準(zhǔn)備水平以及是否需要改進(jìn)，也是演練人員進(jìn)行自我評(píng)價(jià)的機(jī)會(huì)。根據(jù)應(yīng)急演練任務(wù)相關(guān)要求，演練總結(jié)與講評(píng)可以通過訪談、匯報(bào)、協(xié)商、自我評(píng)價(jià)、公開會(huì)議和通報(bào)等形式完成。
備注：

常見事故應(yīng)急急救措施
4
三、常見事故應(yīng)急急救措施

高空墜落事故
觸電事故
機(jī)械傷害事故
三、常見事故應(yīng)急急救措施

1.高空墜落應(yīng)急救援
高處墜落產(chǎn)生的傷害主要是脊椎損傷、內(nèi)臟損傷和骨折。
為避免施救方法不當(dāng)使傷情擴(kuò)大，搶救時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn) ：
三、常見事故應(yīng)急急救措施

● 首先看其是否清醒，能否自主活動(dòng)，若能站起來或移動(dòng)身體，則要讓其躺下用擔(dān)架抬送醫(yī)院，或是用車送往醫(yī)院，因?yàn)槟承﹥?nèi)臟傷害，當(dāng)時(shí)可能感覺不明顯。
● 若傷員已不能動(dòng)，或不清醒，切不可亂抬，更不能背起來送醫(yī)院。這樣極容易拉脫傷者脊椎，造成永久性傷害。此時(shí)應(yīng)打120向醫(yī)療單位求救。
● 然后進(jìn)一步檢查傷者是否骨折，若有骨折，應(yīng)采用夾板固定，找兩到三塊比骨折骨頭稍長一點(diǎn)的木板，托住骨折部位，綁三道繩，使骨折處由夾板依托不產(chǎn)生橫向受力，綁繩不能太緊，以能夠在夾板上左右移動(dòng)1-2厘米為宜 。
三、常見事故應(yīng)急急救措施

送醫(yī)院時(shí)應(yīng)先找一塊能使傷者平躺的木板，然后在傷者一側(cè)將小臂伸入傷者身下，并有人分別托住頭、肩、腰、胯、腿等部位，同時(shí)用力，將傷者平穩(wěn)托起，再平穩(wěn)放在木板上，抬著木板送醫(yī)院。
若墜落在地坑內(nèi)，也要按上述程序救護(hù)。若地坑內(nèi)雜物太多，應(yīng)由幾個(gè)人小心抬抱，放在平板上抬出。若墜落在地井中，無法讓傷者平躺，則應(yīng)小心將傷者抱入筐或吊桶中吊上來，施救時(shí)應(yīng)注意無論如何也不能讓傷者脊椎、頸椎受力。
備注：

三、常見事故應(yīng)急急救措施

如遇呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心臟按壓法，使其恢復(fù)正常。
三、常見事故應(yīng)急急救措施

2.機(jī)械傷害應(yīng)急救援

1）、對(duì)被機(jī)械傷害的傷員，應(yīng)迅速小心地使傷員脫離傷源，必要時(shí)，拆卸機(jī)器，移出受傷的肢體。
2）、對(duì)發(fā)生休克的傷員，應(yīng)首先進(jìn)行搶救。如遇呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心臟擠壓法，使其恢復(fù)正常。
三、常見事故應(yīng)急急救措施

對(duì)骨折的傷員，應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)，固定骨折部位：也可將其上肢固定在身側(cè)，下肢與下肢綁在一起。
備注：

三、常見事故應(yīng)急急救措施

對(duì)下肢傷口出血的傷員，應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢(shì)躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶較緊地包扎止血或者選擇彈性好的橡皮管，橡皮等，捆綁在其大腿2/3處。
對(duì)上肢出血者，捆綁在其上臂1/2處，以壓迫止血，并每隔25～40分鐘放松一次，每次放松0.5～1分鐘。
三、常見事故應(yīng)急急救措施

采取上述急救措施之后，要根據(jù)病情輕重，及時(shí)把傷員送往醫(yī)院治療。在轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中，應(yīng)盡量減少顛波并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口的等情況 。
三、常見事故應(yīng)急急救措施

3.觸電事故應(yīng)急救援
電擊是由于電流通過人體時(shí)造成的內(nèi)部器官在生理上的反應(yīng)和病變。隨著電流的大小不同人體的反應(yīng)也不同。如針刺感、擊痛感、昏迷、心室顫動(dòng)、呼吸困難或停止現(xiàn)象。
電擊后對(duì)人體的傷害程度與通過人體電流的強(qiáng)度、電流持續(xù)的時(shí)間、電流的頻率、電流通過人體的路徑以及觸電者的身體健康狀況有關(guān)。
三、常見事故應(yīng)急急救措施

分秒必爭(zhēng)就地?fù)尵?
使觸電者迅速脫離電源
用正確的方法進(jìn)行施救
備注：

三、常見事故應(yīng)急急救措施

立即切斷電源，或用不導(dǎo)電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。
三、常見事故應(yīng)急急救措施

當(dāng)傷員脫離電源后，應(yīng)立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即就地?fù)尵取?
備注：

三、常見事故應(yīng)急急救措施

輕癥
重癥一
重癥二
即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰。
呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對(duì)口人工呼吸，亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴。
心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
三、常見事故應(yīng)急急救措施

處理電擊傷時(shí)，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處理。
現(xiàn)場(chǎng)搶救中，不要隨意移動(dòng)傷員，若確需移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。
移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未能接替之前不能終止 。
急救知識(shí)普及
5
四、急救知識(shí)普及

心肺復(fù)蘇術(shù)
心肺復(fù)蘇術(shù)是心跳、呼吸驟然停止和意識(shí)喪失等意外情況發(fā)生時(shí)，給予迅速而有效的人工呼吸與心臟按壓使呼吸循環(huán)重建并積極保護(hù)大腦，最終使大腦意識(shí)完全恢復(fù)。簡(jiǎn)單的說，就是通過胸外按壓、口對(duì)口吹氣使猝死的病人恢復(fù)心跳、呼吸。
備注：

四、急救知識(shí)普及

1.心肺復(fù)蘇術(shù)流程
第一步
-判斷神識(shí)：
輕拍患者雙肩、在耳邊呼喚，手掐人中、合谷穴無反應(yīng)、雙側(cè)瞳孔散大，可以斷定患者神志喪失。如果清醒，要繼續(xù)觀察，如果沒有反應(yīng)則為昏迷。
-判斷呼吸：
看：胸部或腹部有無起伏。
聽：口、鼻有無呼吸聲音。
感覺：口鼻有無氣流溢出。
四、急救知識(shí)普及

第二步
-求救
-打120求救，注意保持冷靜，待120調(diào)度人員詢問清楚再掛電話。
-立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。。
四、急救知識(shí)普及

第三步
-檢查及暢通呼吸道：取出口內(nèi)異物，清除分泌物。用一手推前額使頭部盡量后仰，同時(shí)另一手將下頦向上方抬起。
-注意：不要壓到喉部及頜下軟組織。
四、急救知識(shí)普及

第四步
-人工呼吸：
-保持壓額抬頦手法，用壓住額頭的手以拇指食指捏住患者鼻孔，張口罩緊患者口唇吹氣，同時(shí)用眼角注視患者的胸廓，胸廓膨起為有效。待胸廓下降，吹第二口氣。
備注：

四、急救知識(shí)普及

第五步
胸外心臟按壓：
心臟按壓部位——胸骨下半部，胸部正中央，雙肩前傾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部為軸，用整個(gè)上半身的重量垂直下壓，雙手掌根重疊，手指互扣翹起，以掌根按壓，手臂要挺直，胳膊肘不能打彎。
一般來說，心臟按壓與人工呼吸比例為30：2。
備注：

四、急救知識(shí)普及

心肺復(fù)蘇有效指征
①心音及大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)
②收縮壓≥60mmHg
③膚色轉(zhuǎn)紅潤
④瞳孔回縮，光反應(yīng)恢復(fù)
⑤自主呼吸恢復(fù)
四、急救知識(shí)普及

2.心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)
注意事項(xiàng)
● 口對(duì)口吹氣量不宜過大。吹氣時(shí)間不宜過長。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。
● 胸外心臟按術(shù)只能在患（傷）者心臟停止跳動(dòng)下才能施行。
● 口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。
● 胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。
● 施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。
備注：
謝謝大家

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